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Retour à la listeCONTEXTE ET ENJEUX ÉMERGENTS : AU COURS DES DERNIÈRES ANNÉES, LES TECHNOLOGIES DE L’INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION (TIC) ONT PRIS UNE PLACE CROISSANTE DANS LA PRESTATION DES SOINS, ET L’ERGOTHÉRAPIE NE FAIT PAS EXCEPTION. PLUSIEURS ERGOTHÉRAPEUTES ONT PROGRESSIVEMENT INTÉGRÉ L’USAGE DES TIC DANS LEUR PRATIQUE AFIN D’OFFRIR, PAR EXEMPLE, CERTAINS SERVICES À DISTANCE, NOTAMMENT EN RÉPONSE À DES BESOINS D’ACCESSIBILITÉ, DE MOBILITÉ RÉDUITE, OU DE CONTEXTE GÉOGRAPHIQUE ÉLOIGNÉ.
Cette évolution rapide a mené l’Ordre des ergothérapeutes du Québec (OEQ) à être interpellé à de nombreuses reprises par ses membres en quête de balises claires sur les modalités, les limites et les responsabilités associées aux services à distance communément appelé « télépratique ». Face à cet engouement croissant et aux réalités changeantes du terrain, l’OEQ a jugé nécessaire d’élaborer des lignes directrices pour encadrer la prestation des services à distance, dans une perspective de qualité, de sécurité et de respect des obligations professionnelles.
Des services à distance en ergothérapie: une pratique possible, mais encadrée
Bien que certains aspects de l’évaluation ou de l’intervention nécessitent une présence en personne, plusieurs types d’activités peuvent être réalisés à distance, selon la situation clinique et les objectifs fixés. Parmi ceux-ci, on retrouve :
- L’entrevue initiale et certaines évaluations ;
- L’éducation de l’usager, l’enseignement de stratégies ou l’intervention de type préventif et le dépistage ;
- Le soutien offert à d’autres professionnel(le)s du réseau ou aux proches aidant(e)s ;
- Les conseils favorisant la promotion de la santé et le bien-être.
Chaque situation doit toutefois faire l’objet d’un jugement professionnel rigoureux pour déterminer si cette pratique est appropriée, sécuritaire et bénéfique pour la personne ou le groupe desservi.
Neuf principes directeurs pour une pratique encadrée et sécuritaire
Afin d’outiller les ergothérapeutes dans cette nouvelle réalité professionnelle, l’OEQ a publié un document de référence qui expose neuf principes directeurs à respecter dans le cadre de la prestation de services à distance :
- Connaissance des règles : l’ergothérapeute doit connaître les normes et règlements entourant les services à distance.
- Compétence professionnelle : l’ergothérapeute doit posséder les connaissances et les habiletés nécessaires à l’utilisation des TIC.
- Évaluation de l’admissibilité : l’ergothérapeute doit s’assurer que la prestation à distance est appropriée pour la situation de la personne ou du groupe.
- Consentement éclairé : un consentement libre et éclairé, incluant les modalités de prestation à distance, doit être obtenu.
- Plan de contingence : des solutions de rechange doivent être prévues en cas de défaillance technologique.
- Qualité des services : la qualité des interventions doit être équivalente à celle offerte en présence
- Professionnalisme : les mêmes exigences de comportement et d’éthique doivent s’appliquer.
- Confidentialité : des mesures doivent être prises pour protéger la confidentialité des échanges.
- Tenue de dossier conforme : la documentation doit respecter les exigences réglementaires, quel que soit le mode de prestation.
Un outil de soutien pour les ergothérapeutes
Ce document, disponible sur le site Web de l’OEQ, constitue un outil essentiel pour guider les ergothérapeutes dans la prise de décisions relatives aux services à distance. Il met de l’avant le rôle fondamental du jugement professionnel, tout en rappelant que les obligations déontologiques, les normes de qualité et les attentes en matière de confidentialité s’appliquent autant à distance qu’en personne.
En somme, les lignes directrices proposées par l’OEQ visent à soutenir une pratique responsable, sécuritaire et centrée sur les besoins des personnes, dans un contexte où l’innovation technologique transforme les modalités de prestation, sans en modifier les exigences fondamentales.